如何辩认紫癜

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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  辩认紫癜的方法有很多种，如果以体症表现作为参考之一的话，会更简单些。
    身体反应不适主要体现在4方面：
    1.紫癜：常常是对称分布、分批出现，并且大小不等，颜色深浅也不一。 2.胃肠道表现：阵发性腹绞痛或持续性钝痛，可同时伴有呕吐、腹泻、便血等症状。3.关节表现：以关节痛为主，常伴肿胀、积液和发热等症状。4.肾脏表现：多见于儿童患者，常在紫癜出现后1周内出现，具体可表现为蛋白尿、血尿、伴少尿、水肿、高血压等。
    5种紫癜诊断依据：
    1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。2.有下述临床表现：(1)前驱症状：在紫癜发生前1－3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。(2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。(3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。3.血小板计数，血小板功能和凝血时间均正常，毛细血管脆性试验呈现阳性。4.组织学检查：受累部位皮肤或组织中可看到较均匀的过敏性血管炎，毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润，纤维样坏死和红细胞渗出血管外，血管壁可有源性坏死，上皮细胞增殖现象。5.此外还有其他疾病引起的血管炎，冷球蛋白综合征，良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜，色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。
    4个紫癜治疗原则：
    1.清除病因。2.抗组胺药物。3.糖皮质激素。4.加强对症、支持治疗。
    3种紫癜疗效评价：
    1.卓效：治疗后一切症状消失，有关检查正常，与未治疗或其他治疗相比，达到痊愈指标，所需治疗时间显著缩短，并发症发生率及一年内复发率明显减少。2.有效：治疗后病情明显好转，但未恢复正常，与未治疗相比，好转所需时间明显缩短，或痊愈后两个月内偶有复发。3.无效：治疗后病情好转的程度和所需时间与未治疗相比无显著差别。
    通过以上各种对紫癜常见情况的介绍，对紫癜的预防和治疗会有一定的帮助，期望对紫癜患者发挥一定的作用。

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