早期诊断糖尿病肾病

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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　蛋白尿是临床诊断糖尿病肾病的重要线索，但是糖尿病出现临床蛋白尿时已属晚期表现。主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病：

　（1）测定微量白蛋白尿（UAE）：六月内两次UAE＞20～200微克／分钟，排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等，即可诊断为糠尿病肾病。

　（2）激发试验：在一定运动负荷下，正常人不出现蛋白尿，而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿。

　（3）尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶（NAG），T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。

　（4）以99Tin－DPTA测定肾小球滤过率。

　（5）B超、X线摄片检查：肾脏是否较年龄相同的正常人增大。

　糖尿病患者定期进行上述各项检查，可早期发现糖尿病肾病。