肾病综合征患儿的肾功能如何逆转？|肾病综合征逆转

简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。

擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。

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患者于2005年12月，无明显诱因出现全身浮肿，即就诊于当地医院，查尿蛋白2+—3+，被诊断为“急性肾炎”。据患儿母亲讲到，该院主要用激素药冲击，对症治疗，10天后浮肿消失，尿蛋白转阴。但好景不长，回家三天后，由于过度运动又出现全身浮肿。于是父母又将靖宇送到当地那家医院，查尿蛋白3+，这次被诊断为“肾病综合征”，医院给他口服强的松片，十天后尿蛋白转阴，二十天后出院。但出院后没多久，靖宇不但病情重犯，而且服用激素后浮肿加重，而且一直感冒，发热，在医院检查后显示，尿蛋白3+。为求进一步治疗，于7月20日来我院治疗，门诊以“肾病综合征”收入院。

患者：周靖宇男 5岁汉族河北省邢台人
主因：间断性双眼睑及双下肢浮肿
主管专家：李祝勋
主干主任：杨晓的   13784301285
主管大夫：仝新强     15931185242
初步诊断：肾病综合征
病史记录：
入院时情况：
    患者刚入院时，体温36.2摄氏度，心率88次/分，呼吸18次/分，血压90/60mmHg，体重19kg，眼睑及双下肢中度指凹性浮肿。化验检查回报，尿蛋白3+，尿素氮13.89mmol/L，肌酐182.67umol/L，尿酸392.87umol/L。
入院后治疗：
    入院后给予常规二级护理，低盐低脂饮食，给予西药抗凝、抗炎、抗免疫等治疗，减少蛋白漏出，降低肾小球内压，改善肾微循环障碍，小靖宇住院10天来，通过应用微化中药渗透治疗后，生命体征较为平稳，病情大有好转。受损肾脏得到一定修复，蛋白漏出减少，肌酐、尿素氮下降；除这些化验结果外，最明显的就是患儿精神状态良好，食欲增强，睡眠质量好。靖宇身体状况逐步转好，哭闹也少了。

专家分析患者病情逆转原因：
患儿入院时尿蛋白3+，双眼睑、双下肢浮肿，精神饮食欠佳；患有肾病综合征一年，来院后经专家组会诊，得出诊断结论为“肾病综合征，慢性肾功能不全氮质血症期”。患儿到了这个时期，肾功能已有所损伤，也就是说他的肾脏纤维化已经启动，肾脏的部分固有细胞已经遭到损伤，而合成细胞外基质，包裹在功能细胞外面，使细胞失去功能，因而整个肾脏代谢受到障碍。一旦肾脏代谢受到障碍，就会出现生理改变，比如出现尿蛋白、尿潜血，肌酐的升高；由于肾脏代谢失常，身体水分不能很好代谢，就会积聚在身体组织中，从而就会导致水肿。患儿入院时的肾脏纤维化程度还不是很严重，还属于可逆期，因而他通过微化中药渗透疗法辅以西医西药治疗后，效果相当明显。
　微化中药活性物质通过渗透直到肾脏，药力强，药效快，减小对其它脏器的毒副作用；通过微化中药活性物质扩血管、抗炎、抗凝、降解、修复等功能后，肾脏受损功能细胞得到修复，恢复其功能，从而整个肾脏的功能得到修复；肾脏修复后，肾脏代谢功能正常，因而蛋白漏出减少，红细胞漏出减少，血液中的肌酐、尿素氮等毒性物质通过肾脏代谢排出体外，从而身体中毒症状减轻；另外，肾脏代谢功能修复正常后，组织中的水分通过胶体渗透压进入血压，通过代谢排出体外，从而减轻水肿直至消失。除这些症状改观外，患儿的饮食状况、精神状态均转好，整个生命指针趋于平稳。微化中药辅以西药治肾病，药效快，因而，患者就会在半个月里产生这些效果。虽然病情明显逆转了，但还需要巩固治疗，持续治疗，不要停药，要不然病情反弹就更麻烦。