肾病综合症饮食注意事项|肾病综合症饮食

简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。

擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。

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肾病综合症饮食注意事项

肾病综合症患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。
肾病时尿蛋白大量丢失，体内处于低蛋白状态，在上世纪八十年代末之前，主张高蛋白饮食（1.2～1.5克/kg.d），企图缓解低蛋白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实：高蛋白饮食，虽然肝脏合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，并无助于纠正低蛋白血症，反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过，加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食，每天每公斤体重0.7～1.0克。
肾病综合症患者几乎都有高脂血症，限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油、菜子油、香油）。高度水肿者限制钠盐摄入，每天摄入食盐量小于3克，适当补充微量元素。
以下几点饮食原则请肾病综合症患者注意：

(1)肾病综合症饮食应控制钠盐摄入：
水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量小于3克为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可逐渐恢复普通饮食。

(2)肾病综合症饮食应控制蛋白质摄入：
肾病综合症时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，应给予适量的高质量蛋白质饮食，每天每公斤体重0.7～1.0克，如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。
高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化

(3)肾病综合症饮食应控制脂肪摄入：
肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

(4)肾病综合症饮食应控制微量元素的补充：
由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、杂粮、海产品等予以补充。