肾炎病人的皮肤护理——防治褥疮

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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 皮肤是机体的重要保护屏障，具有护理机体，调节体温，吸收、分泌、排泄及感觉等功能。肾炎病人护理可以促进血液循环，增加肾炎病人的舒适感，预防肾炎病人皮肤感染和其他并发症的发生。肾炎病人出现水肿症状及蛋白质的排泄增多和摄取受限，造成肾炎病人皮肤的弹性和抵抗力降低，加上卧床休息时皮肤长期受压，影响血液循环，使肾炎病人皮肤感染和褥疮发生的可能性增加。肾炎病人皮肤感染和褥疮的发生又会使病情加重而影响疾病的痊愈，甚至危及肾炎病人的生命。因此，必须对肾炎病人做好皮肤护理，防止皮肤感染和褥疮。
      1． 保持肾炎病人皮肤清洁干燥护理
    经常给病人擦洗、擦背，尤其是出汗多的病人要随时擦洗。女病人每天做会阴冲洗，以防止分泌物对局部皮肤的刺激。同时要注意保持床铺和病人衣物的清洁、干燥和平整。病人在使用便盆时，便盆上应垫布类织物以防止皮肤被擦伤。
      2． 避免肾炎病人皮肤长期受压护理
    对于需卧床休息的肾炎病人，要让病人勤更换卧位，必要时协助其翻身，防止骨突出部位或局部皮肤长时间受压。协助翻身时无拖、拉病人，以免擦伤病人皮肤。同时，应根据病情和水肿情况。注意观察局部皮肤的受压情况。
      3． 增进肾炎病人局部血液循环护理
    可对病人易受压和骨突部位皮肤进行按摩，以增进其血液循环。按摩时用50%乙醇或红花乙醇倒在手心处，以掌大、小鱼际（手掌的大拇指根部和小拇指根部以下的手掌）紧贴病人局部皮肤做环形按摩，力量由轻到重，再由重到轻，每个部位按摩2-3分钟。第七颈椎等骨突出处也可用拇指指腹做环形按摩。切不可垫纱布等物按摩，以免损伤病人皮肤 。
      4． 肾炎病人合理治疗及护理皮肤感染和褥疮
    病人的皮肤一旦发生了感染和褥疮，要给予及时的全身抗感染治疗和护理，以免加重病情。对感染和褥疮的局部处理主要是清洁创面，局部换药，保持伤口湿润和周围皮肤的干燥，较深的褥疮也可采用局部高压氧治疗。在选择抗生素时要注意到药物对肾脏的毒性作用，以免对病情产生影响。