慢性肾衰的检查

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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一、血液检查

①尿素氮、肌酐增高。

②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20－30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

③动脉血液气体，酸碱测定；晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低， PaCO2呈代偿性降低。

④血浆蛋白可正常或降低。

⑤电解质测定可出现异常。
    二、尿液检查①

尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。

②尿比重多在 1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。
    三、肾功能测定

①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

③纯水清除率测定异常。

④核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
    四、其它检查

泌尿系X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断