 夏丰教授 |
简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。 |
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慢性肾脏病是人类健康的一大沉默杀手，如果早期不注意预防并积极治疗，就会进行性发展，最终形成尿毒症，而尿毒症一旦发生，其透析或者肾移植所需要的费用往往足以导致一个家庭因病致贫或根本难以承受。由于慢性肾脏病防治具有“三高”和“三低”特点。“三高”指慢性肾脏病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公众对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低。因此,即使是21世纪的今天,世界上多数国家和地区的大多数患有慢性肾脏病或高血压的患者,仍没有得到早期预防、及时发现和有效的治疗。而在大多数发展中国家,多数终末期肾病(尿毒症)患者,在未能获得有效的治疗前就已过早死亡,所以我国尿毒症的预防工作面临的形势更为严峻。根据有关调查资料显示，有近20%的尿毒症患者到医院就诊时首次发现病情已经到晚期。
尽管如此，仍然有相当多的人认为就算尿毒症很可怕，但得尿毒症的人毕竟是少数，简直比买彩票中奖还要难，用不着大惊小怪。似乎尿毒症与自己健康的身体永远不可能联系到一起。而其实这些“健康”人的身体早在多年前就已经发出了诸如尿蛋白、尿潜血、下肢及眼睑水肿等危险信号，只是由于症状轻微，对日常生活影响不大而得不到足够的重视。事实上，据临床统计，尿毒症患者中有 80％以上是由肾炎发展而来，特别是慢性肾炎、隐匿性肾炎、急进性肾炎等一些肾小球疾病。而这些肾脏疾病在最初期时可能仅仅表现为轻微的尿蛋白或者尿潜血，在此期间如果得不到有效的治疗及预防手段，五年左右就会出现肾功能不全，仅需要十年甚至不到十年，就可发展为尿毒症。因此，在预防尿毒症的过程中对慢性肾脏疾病的早发现、早诊断、早治疗是首要问题。
及早发现肾病征兆是预防尿毒症的前提
水肿：可见于急、慢性肾炎等多种肾病。肾病水肿多先出现在眼睑，且晨起时最明显，逐步发展至全身。但心、肝、内分泌系统疾病也可出现水肿，所以应尽早就医，明确病因。
腰痛：肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、肾肿瘤等均可导致腰痛。出现腰痛应及时就医，并详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等，以便医生检查、诊断。
高血压：慢性肾病发展至一定阶段可导致高血压，而高血压发展至一定阶段也可导致肾损害，二者相互影响。所以，出现高血压时，不可轻视，应积极予以治疗，并进行肾脏相关检查。
泡沫尿：尿液静置一段时间后，若仍有较多泡沫，则表明尿中蛋白含量可能超标。这种蛋白尿可见于急、慢性肾小球肾炎和肾小管疾病、高血压肾损害、糖尿病肾病等。
血尿：肾小球肾炎、泌尿系统感染、多囊肾及泌尿系统结石、肿瘤和外伤等都可引起血尿。血尿有的肉眼可看出，有的在显微镜下才能被发现，不管是哪种血尿，一经发现都应进一步检查，确定原因。
早诊断是预防尿毒症的关键
要定期做尿液常规检查，这是早期发现肾炎的最简单有效的方法；一旦发现尿常规异常，如出现蛋白尿、血尿、红、白细胞及管型等，应立即到医院做进一步检查及辅助检查，如肾功能、双肾B超、血浆蛋白定量及其他项目检查，大多能很快明确是否患了肾病；思想上不能麻痹大意，如发现小便有一点不正常，不应该认为没有关系而任其发展。
早期治疗是预防尿毒症的根本
一旦确诊为肾炎，应选择正规的专科医院，按照正规的治疗方案进行治疗，争取
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