尿毒症候选人群之二

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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高血压
　　高血压病人有2成机率、大约每5个之中有1个会演变成尿毒症，尤其是血压控制不好、抽烟、肥胖、血中胆固醇高和有家族肾脏病的人，拿到尿毒症诊断书的机会更大，林口长庚医院加护肾脏科主任方基存表示。
　　因为血压高会增加肾丝球压力，造成肾丝球硬化、纤维化，肾脏血液循环恶化、血压又更高，造成血液中白蛋白流失到尿液里，刺激肾脏间质发炎，恶性循环下，肾功能走下坡。
　　而且，肾脏本来就有调控血压功能，两者会互相牵制，高血压会造成肾脏病恶化，而肾脏好坏也会反应在血压上。短期可能因为情绪、急性心肌梗塞、脑中风等，发生在数天、数周内，也可能会日积月累到一、二十年，才赔上肾脏。
  　高血压患者要护肾，方基存医师建议：
　　1.控制血压：控制在135/85mmHg，是防止肾脏恶化不二法门。
　　2.规律服药：坊间流传“降血压药吃久了肾脏会坏掉”是错误说法，用药维持血压稳定，反而能保护肾脏不再受伤。询问医师需不需要服用降压保肾药物。
　　3.监测尿蛋白：和糖尿病肾病变一样，记得每半年询问医师需不需要验微白蛋白尿。
　　4.低蛋白、低盐饮食，减轻肾脏负担。
　　5.平时则要注意，出现半夜要起床如厕一两次的夜尿症状、小便出现泡沫、变色等迹象，必须就医检查肾功能。

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