尿毒症的治疗

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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尿毒症能不能治？该怎样治？这是所有尿毒症患者都关心的问题。是的，所有尿毒症患者都惧怕透析，没有进入透析阶段的患者害怕有一天也会躺在透析机旁，这是一个不争的事实。
    在针对尿毒症患者的临床治疗中，不同专家对实施透析的标准也不尽相同，在一些医院，尤其是通过西医手段进行治疗的综合性医院，往往以患者的血肌酐为主要透析标准，如果血肌酐达到707umol/L，就会立即实施透析，若没有达到这个标准，如血肌酐维持在600umol/L左右，医生往往会放弃使用其他治疗手段，而是让患者等一段时间，血肌酐达到透析指征再行透析治疗。无论患者如何惧怕透析，大多数患者通常还是会无奈地选择听从医生的安排，接受透析，在他们看来，透析是肾病治疗的唯一方法。在这当中，患者实际上已经步入一个误区：将透析完全等同于治疗，而事实是，透析与治疗两者之间差距很大。
   患有尿毒症的人因为肾脏功能减退或丧失，无法将体内代谢产生的废物、水份等排出体外，所以只能借助外来力量将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症症状，这个过程就是通过透析来完成。透析是一种溶液通过半渗透膜与另一种溶液进行溶质交换的过程。透析治疗则是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。它的作用是以“人工肾”来尽量取代已失去的肾脏功能，从而维持生命，它并没有对肾脏的修复起到丝毫作用，因此不可能治愈肾脏衰竭或尿毒症。长期借助外力排水、排毒，人体的两个肾脏功能因此荒废，结果导致肾脏进一步萎缩、硬化，最终功能完全丧失，只能通过换肾来解决。
    令人欣慰的是，随着祖国传统中医的不断发展，对尿毒症的治疗已逐渐成为可能。
    2006年5月，一位湖南尿毒症患者刘旭同来我院治疗，来院时，患者的血肌酐高达1800umol/L，肾性高血压、严重贫血，整个人处于半昏迷状态，情况危急。来院后，我们立即为其实施紧急透析抢救，保住了患者的性命。  
     在随后的治疗中，针对患者肾脏受损严重的状况，作为主管大夫我采取了以微化中药渗透治疗为主，同时辅助以透析和其他对症治疗。一般情况下，患者透析后尿量都会越来越少，而她却完全不是这样，一周后，患者的尿量由原来的200毫升上升到600毫升，两周后，患者的尿量又上升到800毫升。而且，患者从饮食和脸色上也都有了很大改观，透析次数也逐渐减少，截至出院时，患者的尿量维持在1200毫升左右，透析降至每两周透析一次。
    患者出院时开玩笑说，别的医院遇到我这样的病号都撵走，你们却对重病号“情有独钟”，而且越是重病号效果越明显。

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