为什么尿毒症病人会水肿

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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为什么尿毒症病人会水肿
　　浮肿是尿毒症患者常有的症状，也可称水肿，其主要原因是尿毒症患者的肾脏损害以后，肾小球滤过率降低，体内水、钠排出减少，导致水、钠潴留而形成水肿； 其次是尿毒症患者都有不同程度蛋白尿，大量蛋白质丢失，蛋白质摄入又不足，蛋白质分解代谢增加，以及透析中蛋白质丢失造成低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，液体从血浆渗入组织间隙，形成水肿； 同时尿毒症患者常合并肝脏损害，肝脏对蛋白质合成受到影响，又加重了低蛋白血症。

　　此外，尿毒症患者常合并有贫血、高血压、代谢产物的潴留，电解质及酸碱平衡失调，以及免疫发应损害等可直接损害心脏，引起心功能不全，可造成心源性水肿。 尿毒症患者水肿的程度可轻可重，部分患者仅有体重增加，无肉眼可见的水肿称为隐性水肿；另外一些患者清晨有请度眼睑肿胀及组织松弛处（如阴部）浮肿，或久坐久立之后足背水肿，手指发胀，称为轻度水肿； 重度水肿则出现全身明显水肿，甚至有腹水、胸腔基液等。

　　水肿虽是肾病的主要表现，但与肾病的严重程度不成正比，不能作为判断预后的主要指标。