狼疮性肾炎的共他治疗方法

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
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（１） 血浆置换和免疫吸附：从理论上讲这一疗法能去除血浆中抗原、抗体免疫复合物，并改善网头内皮系统的吞噬功能，故可达到控制病变活动的目的。可用于弥漫增生型狼疮性肾炎活动期，尤适用于激素冲击治疗合并免疫抑制剂仍不能控制的活动性病变，且肾功能急骤恶化时。用于吸附DNA的免疫抑制疗法目前尚在试验中。
      （２） 环孢霉素A（CSA）：部分病人表明此药可能从功能及组织学方面保护肾脏，防止免疫复合物的肾脏沉着，防止肾炎的发生和蛋白尿的产生，但不能降低抗DNA抗菌素体或循环复合物的水平，停药后复发，且肝、肾的毒副作用较大，疗效尚不肯定。
      （３） 正在研究中的治疗方法有：血栓素受体阻滞剂，r—球蛋白及抗淋巴细胞抗血清（ACG），抗菌素胸细胞抗血清（ATG），抗CD4单抗等。
      （４） 其它：抗凝治疗，用肝素。其有抗凝，对抗抗利尿激素（ADH），补充肾小球基底膜负电荷等作用，尚能改善肾小球微循环、利尿及减少蛋白漏出的作用，常用量100毫克/日，分两次皮下注射。对抗血小板聚积药用潘生丁50-100毫克，日三次口服。减少肾小球的高滤过，用ACEI，如洛丁新10毫克-40毫克/日，且同时减低高血压。2004

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