狼疮性肾炎与慢性肾炎相鉴别

夏丰教授 点击向专家咨询	简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。
	专家热线：0311-85369038 　　　　　0311-85369986 免费热线：800 9111 866 　　　　　800 9111 987
免费咨询 健康问答 你的姓名： 你的电话： 固定电话请加区号

 狼疮性肾炎是一种继发性肾小球肾炎，它与慢性肾炎是有区别的，由于狼疮性肾炎不但具有狼疮的症状还具有肾炎的症状，而当狼疮性肾炎患者狼疮症状表现不明显而肾炎症状比较明显时，常可能被误诊为慢性肾炎，以致于耽误了治疗的最佳时机。那么狼疮性肾炎与慢性肾炎应如何鉴别呢？
    狼疮性肾炎患者应仔细诉病史：
    狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的肾炎，它有肾炎的症状，如有蛋白尿、水肿和高血压等；还会有狼疮的症状，如皮肤（特别是面部）有红色和黑色的斑点，多个关节疼痛，不明原因的发热等。有些狼疮的症状很不明显，而肾炎的症状却很明显，可能会被误诊为慢性肾炎，因而耽误了治疗的大好时机。所以，狼疮性肾炎应与慢性肾炎相鉴别，凡是肾炎的病人，都要自己仔细回忆一下，是否有过关节痛，皮疹和不明原因的发热等情况，并应主动地告诉医生，以协助确诊自己到底是狼疮性肾炎还是慢性肾炎，把狼疮性肾炎与慢性肾炎鉴别开来。
    狼疮症状表现明显则易鉴别：
    狼疮性肾炎临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似，但当狼疮性肾炎患者的狼疮症状表现明显时则容量与慢性肾炎相鉴别。系统性红斑狼疮以女性多见，且是一全身系统性疾病，可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。血细胞下降，免疫球蛋白增加，还可查到狼疮细胞，抗核抗体阳性，血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于狼疮性肾炎患者肾小球的各部位。免疫荧光检查常呈现“满堂亮”表现。借助于这些症状和检查不难把狼疮性肾炎与慢性肾炎鉴别开。
    以上两种情况下的狼疮性肾炎鉴别诊断，需要狼疮性肾炎患者积极配合、也需要临床医生根据病理学认真诊断，只要患者和医生沟通良好，对狼疮性肾炎的确诊就不会太难，也就会为狼疮性肾炎患者争取到更好的治疗时机。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　狼疮性肾炎录入：admin    责任编辑：admin