 夏丰教授 |
简介：夏丰教授，石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。 擅长：各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾病综合征，肾衰竭、尿毒症等的治疗。 |
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专家热线：0311-85369038 |
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肾移植的适应症主要表现在以下几个方面。
年龄因素
大多数肾移植中心对移植受者无绝对年龄限制，主要依据患者的身体状况决定是否私欲肾移植。
肾脏原发疾病因素
肾脏原发疾病中除多囊肾、慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎等外，局灶性、节段性肾小球硬化症、IgA肾
病、膜性肾小球肾炎等均可在移植肾中复发，但由于这些复发疾病所导致肾移植丧失功能所占比例<5％
，一般情况下都不是肾移植的禁忌症。
肾脏继发性疾病
糖尿病1型是导致肾功能衰竭的主要代谢性疾病，肾移植后生活质量优于透析治疗，胰肾联合移植对于治
疗选择性糖尿病肾功能衰竭效果很好。其它比较少见的代谢性疾病所致的肾功能衰竭如草酸盐沉积症，
原发病复发率很高，移植肾丧失功能率高，现今理想的治疗是肝肾联合移植同时纠正代谢障碍和肾功能
障碍。其它疾病如系统性红斑狼疮、溶血性尿毒症综合征等肾移植后均可在移植肾中复发，但这些疾病
并不是肾移植的禁忌症。
肿瘤
肾移植受者患过肿瘤不是肾移植的禁忌症，依据肿瘤性质不同，肿瘤治愈后一定时间后才能进行肾移植
。一般恶性度较低者（如膀胱、宫颈原位癌、皮肤基地细胞癌等）治愈后可早期行肾移植，但大多数肿
瘤患者需要治愈后2年后才能肾移植，乳房癌、结（直）肠癌、黑色素瘤等需要2——5年后才能肾移植。
感染性疾病
任何在感染性疾病活动期的肾功能衰竭患者都必须控制感染后才考虑肾移植。人类免疫缺陷病毒感染血
清学阳性者由于术后6月内极易发生感染而死亡，不考虑肾移植。慢性活动性乙型肝炎、丙型肝炎，术后
发生肝功能衰竭概率高，人/肾存活率有下降，但并不是肾移植的绝对禁忌症。
心脑血管缺血性疾病
冠状动脉缺血经冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术后可考虑肾移植。一过性脑缺血或脑卒中病情稳定6个
月以后可考虑肾移植。
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